غربالگری سرطان

غربالگری سرطان منبع بحث های زیادی است. در حد فاصل بین سلامت عمومی، مراقبت های تخصصی، اقتصاد و سیاست های بهداشت عمومی، تنش هایی را بین گروه های حرفه ای، سیاستمداران، رسانه ها و مردم ایجاد می کند. آزمایش غربالگری ممکن است ارزان باشد، اما اعمال آن بر روی یک جمعیت (با کنترل کیفی دقیق و پردازش موثر پایین دستی بیماران با نتایج غیرعادی) حجم کار و هزینه زیادی ایجاد می کند. غربالگری همچنین می تواند اثرات روانی عمیقی داشته باشد. افرادی که نتایج مثبت کاذب دارند نیاز به بررسی دارند اما در نهایت مشخص می شود که سرطان ندارند. مگر اینکه غربالگری بتواند مرگ و میر ناشی از سرطان های خاص را کاهش دهد، منابع مورد استفاده بهتر صرف بهبود مراقبت می شود و این منجر به تفاوت در توصیه های غربالگری بین کشورها شده است. پیشرفت‌ها در درک اساس ژنتیکی سرطان احتمالاً رویکردهای جدیدی را برای ارزیابی خطر سرطان و چالش‌های جدیدی برای توسعه استراتژی‌های غربالگری، توسط جمعیت‌های باندبندی خطر بر اساس پلی‌مورفیسم‌های ژن‌های خطر سرطان با نفوذ کم ارائه می‌کند. رهنمودهای انجمن سرطان آمریکا برای غربالگری سرطان، که سالانه بازبینی می‌شود، نشان‌دهنده استاندارد طلایی جهانی است که تقلید آن در اکثر اقتصادهای مراقبت‌های بهداشتی به دلیل هزینه و ظرفیت پایین برای پردازش پایین‌دستی یافته‌های غیرطبیعی دشوار است. تطبیق توصیه های غربالگری سرطان برای اقتصاد سلامت یک کشور یک مداخله ضروری بهداشت عمومی است.

 کلمات کلیدی: سینه; تشخیص سرطان؛ سرطان دهانه رحم؛ روده بزرگ؛ ریه؛ پروستات

غربالگری سرطان برای همه کارکنان مراقبت های بهداشتی و بیماران به طور یکسان بسیار منطقی به نظر می رسد . همه ما می دانیم که سرطان در مراحل اولیه در اکثر موارد قابل درمان است و بیماری در مراحل بعدی قابل درمان نیست. بنابراین، انتخاب سرطان قبل از اینکه بیمار علائمی داشته باشد، ایده آل به نظر می رسد. مشکل این است که هیچ یک از تست های موجود کامل نیستند. و منابعی که صرف برنامه های غربالگری می شود ممکن است بهتر برای تسریع ارجاع مناسب بیماران هزینه شود. در اینجا به مزایای غربالگری و عوارض سرطان های رایج می پردازیم.

 انتشار مورد انتظار از بررسی مستقل در برنامه های ملی غربالگری سرطان در انگلیس خواندن را تلخ می کند. دو شکست فاجعه بار فناوری اطلاعات --- یکی در سرطان سینه و دیگری در سرطان دهانه رحم --- در سال  2018آشکار شد. هزاران بیمار به سادگی از پایگاه داده رایانه به طور تصادفی حذف شدند. . فناوری‌های جدید مانند آزمایش ایمونوشیمیایی مدفوع (FIT) و برنامه‌های کولونوسکوپی که فقط یک بار انجام می‌شود، هنوز به طور کامل اجرا نشده‌اند،با اینکه  8 سال پیش از این طرح ها رونمایی شده است. و اگرچه در مورد آن زیاد صحبت شده است، هوش مصنوعی در حال حاضر به جز در تنظیمات تحقیقاتی، نقش کمی در تفسیر داده ها بازی می کند. نکته مهم این است که مصرف هر یک از سه برنامه اصلی سینه، روده بزرگ و دهانه رحم به ویژه در مناطق محروم رو به کاهش است. تأثیر بیماری کروناویروس (COVID-19) شدید بوده است و خدمات تازه شروع به پاکسازی عقب ماندگی عظیم تولید شده کرده‌اند.