مقدمه
دوران کودکی از مهمترین مراحل زندگی است که در آن شخصیت فرد پایه¬ریزی شده و شکل میگیرد. اغلب ناسازگاریها و اختلالات رفتاری در نوجوانی و بزرگسالی، از بی¬توجهی به مسائل و مشکلات عاطفی- رفتاری دوران کودکی و عدم هدایت صحیح در روند رشد و تکامل ناشی میشود. اختلال نافرمانی مقابله¬ای (Oppositional Defiant Disorder)، یکی از اختلالات دوران کودکی و نوجوانی می¬باشد، که در آن کودک مبتلا به آن رفتارهای متمرّدانه یا ناسازگار یا خصمانه در برابر منابع قدرت نشان میدهد. میزان شیوع ODD حدود 2-16 درصد در دوران کودکی است. این اختلال ممکن است از 3 سالگی آغاز شود ولی نوعاً تا 8 سالگی آغاز میشود و حداکثر تا اوایل نوجوانی مشخص میشود و دست کم باید 6 ماه ادامه داشته باشد. شیوع این اختلال قبل از سن بلوغ در پسران شایعتر است. این اختلال با عواملی چون، از کوره در رفتن، مشاجره با بزرگسالان، سر پیچی فعالانه از مقرّرات و درخواستهای بزرگسالان و یا عدم همکاری با آنها، تعمد در ناراحت کردن دیگران، سرزنش دیگران به خاطر اشتباهات و سوء رفتار خود، زود رنجی و زود ناراحت شدن از دست دیگران، دلخوری و عصبانیت و نیز کینهتوزی و انتقام¬جویی خود را نشان میدهد.
اختلال نافرمانی مقابله¬ای، اختلالی تدریجی و مزمن است که تقریباً همیشه در روابط بین فردی و عملکرد تحصیلی کودک تداخل میکند. این کودکان اغلب دوست و رفیقی ندارند و روابط انسانی برای آنها رضایت¬بخش نیست. آنها علی¬رغم هوش کافی، به دلیل عدم مشارکت و مقاومت در برابر توقعات خارجی و اصرار بر حل مشکلات به کمک دیگران، در مدرسه پیشرفتی ندارند و ممکن است مردود شوند. مشکلات یاد شده موجب کاهش اعتماد به نفس، تحمل کم برای ناکامی، خلق افسرده و حملات کج¬خلقی میشوند.
در برخی موارد اختلال لجبازی- نافرمانی به اختلال سلوک تبدیل میشوند. در واقع اغلب کودکان مبتلا به اختلال سلوک سابقه لجبازی و نافرمانی دارند. با این حال، همه کودکان مبتلا به اختلال لجبازی و نافرمانی به سمت رفتارهای اخلالگرانه جدیتر که با اختلال سلوک همراه هستند، پیش نمیروند. سیر و پیش آگهی کودکان مبتلا به اختلال بی اعتنایی مقابله ای به متغیرهای بسیار از جمله شدت انتقال، ثبات آن در طول زمان، احتمال وجود اختلالات توأم (تشخیص دوگانه نظیر اختلال سلوک، اختلالات یادگیری، اختلالات خلقی و اختلالات مصرف مواد) و میزان سلامت خانواده بستگی دارد.
با توجه به این که اختلالهای رفتاری، همهی جنبه¬های زندگی فردی و اجتماعی کودکان را تحت تأثیر قرار میدهد، هرگونه تلاشی که در زمینهی شناسایی و تشخیص، پیگیری، کنترل و درمان صورت گیرد و بهداشت روانی جامعه را بهبود بخشد، ارزشمند است.
چکیده:
اختلال نافرمانی مقابله ای، یکی از اختلالات دوران کودکی و نوجوانی می باشد، که در آن کودک مبتلا به آن رفتارهای متمرّدانه یا ناسازگار یا خصمانه در برابر منابع اقتدار نشان میدهد. کودکانی که اختلال نافرمانی مقابله ای دارند، غالباً در طول یک دوره حداقل ۶ ماهه، منفی گرا، دارای رفتار خصمانه، دمدمی مزاج و نسبت به مراجع قدرت نافرمان هستند. این اختلال موجب بروز مشکلات عدیده در منزل، مدرسه و ارتباط با همسالان میگردد و در زمینه های شغلی و شخصیتی آثار منفی قابل توجهی بر فرد و اجتماع میگذارد. برای درمان این اختلال میتوان از روشهای درمانی مختلفی کمک گرفت. یکی از این روشهای درمانی، رویکردهای رفتاری میباشند که آموزش والدین و آموزگاران را در بر میگیرد و بخش مهمی از درمان را تشکیل میدهند. موفقیتآمیزترین عملی که میتوان پس از بروز نافرمانی و کج خلقی انجام داد، در آغوش گرفتن کودک توأم با حرارت، مهر و محبت است. شواهد موجود در تحقیقات نشان میدهند که وقتی بعد از بروز لجبازی، کودکان را در آغوش میگیریم، هم دفعات تکرار این رفتارها و هم مدت زمان آن کوتاهتر میشود. در آغوش گرفتن باعث میشود که کودک بداند اگرچه شما هیچ توجهی هنگام جیغ کشیدن و فریاد زدن به او نمیکنید، ولی هنوز عاشقانه او را دوست دارید و او را درک میکنید.
فهرست مطالب:
چکیده
مقدمه
ملاک های تشخیص اختلال نافرمانی مقابله ای
علل و انگیزه های لجبازی و نافرمانی کودکان
راه¬های کاهش لجبازی و نافرمانی کودکان
1- بي اعتنايي به رفتارهاي بد
2- حد و مرز و محدوديت قائل شويد و حق انتخاب بدهيد
3- رفتار خوب جايگزين را پاداش دهيد
4- برای رفتارهای نامطلوب جریمه تعیین کنید
5- محرومیت زمانی
6- عدم وجود احساسات هیجانی
7- قاطع و مهربان باشيد
8- كمتر حرف بزنيد و بيشتر عمل کنيد
9- با كودك واضح صحبت كنيد
10- كودكان را براي انجام وظايف ناخوشايند ياري دهيد
11- قبل از بروز لجبازی نیازهای کودک را برآورده سازید
12- رفتار پرخاشگرانه را مدیریت کنید
13- مهارتهای اجتماعی را به او بیاموزید
14- پس از طوفان
نتیجه گیری
منابع
برچسب ها:
اختلال لجبازی کودکان اختلال نافرمانی مقابله ای راه های کاهش لجبازی کودکان ملاک تشخیص اختلال نافرمانی مقابله ای علل نافرمانی کودکان مددکاری اجتماعی